皮肤镜下的牛皮癣!

皮肤镜下的牛皮癣？一、光线疗法

二、焦油制剂疗法

常用的焦油有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。近些年来又开始应用焦油制剂治疗寻常型银屑病。

三、免疫抑制剂疗法

环孢菌素a，他克莫司，霉芬酸酯等免疫抑制剂目前应用于严重型银屑病有较好疗效。起始剂量为0.45——1.0g/（kg.d），2次/d，口服，3——5d后逐渐减量，以防止复发。原则上应避免长期应用皮质类固醇激素。对于病程较久的慢性斑块型银屑病，可用甲氨蝶呤（mtx）治疗，但要注意可能出现的不良反应有肾毒性、高血压、膀胱损害、糖尿病、骨质疏松、恶性贫血、类风湿性关节炎、严重的系统性红斑狼疮和白内障等。

四、糖皮质激素疗法

应遵循短期、小剂量、小剂量长期使用的原则。在疾病进展期可选用口服或注射糖皮质激素，对顽固性斑块状银屑病可用强的松口服。也可用低浓度皮质类固醇激素制剂，如0.05%——1.5%地塞米松或霜剂。不良反应有肾毒性、高血压、骨髓抑制增生、白细胞减少、肝脏损害、诱发或加重肾毒性、水中蛋白尿、增加白细胞、肾小球硬化、进展性肾小球肾炎等。

五、物理疗法

窄谱中波紫外线治疗，对红皮病型、脓疱型银屑病有很好的疗效。

六、其他疗法

对泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病及泛发性银屑病患者，应用糖皮质激素可能有一定的疗效，但应注意其可能不良反应。

二、中医治疗

1.内治法

2）血瘀者可用活血化瘀中药治疗，如当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等。

3）血虚风燥者可用当归、地黄、元参等养血祛风之品；血淤型可用当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等。

4.外治法

银屑病的外治法有：

⑴皮损可选用焦油制剂治疗，煤焦油制剂可用1%——2%水杨酸、黑豆馏油、5%——10%黑豆馏油、10%鱼石脂、20